排水沟消毒记录表是用来记录排水沟消毒情况的表格，下面是一个示例，你可以根据实际情况进行填写。
排水沟消毒记录表
日期：____________________
消毒人员：____________________
消毒剂名称：____________________
消毒剂浓度：____________________
消毒剂用量：____________________
消毒方法：____________________
消毒时间：____________________
消毒区域：____________________
消毒效果：____________________
备注：____________________
填写说明：
1. 日期：填写消毒操作的日期。
2. 消毒人员：填写进行消毒操作的人员姓名。
3. 消毒剂名称：填写所使用的消毒剂的名称。
4. 消毒剂浓度：填写所使用的消毒剂的浓度。
5. 消毒剂用量：填写所使用的消毒剂的用量。
6. 消毒方法：填写所使用的消毒方法，如喷洒、浸泡等。
7. 消毒时间：填写进行消毒操作的时间。
8. 消毒区域：填写进行消毒操作的具体区域。
9. 消毒效果：填写消毒操作后的效果，如消除异味、杀灭细菌等。
10. 备注：填写其他需要备注的事项，如消毒剂的存放位置、消毒操作中的特殊情况等。
注意事项：
1. 消毒操作应按照相关规定进行，确保操作安全。
2. 消毒剂的浓度和用量应根据实际情况进行调整，确保消毒效果。
3. 消毒操作应定期进行，保持排水沟的清洁和卫生。
4. 消毒剂的存放应符合相关规定，避免误食或其他意外事故发生。
以上是一个排水沟消毒记录表的示例，你可以根据实际情况进行填写和调整。